Assim, contando com a especialíssima participação do Dr. Glaycon Michels, da Clínica do Exercício de Florianópolis, vamos conversar sobre essa fase da vida masculina!
Dr. o que é "andropausa"?
É a queda da produção hormonal pelos testículos. A testosterona sanguínea apresenta um declínio gradual e progressivo com o envelhecimento. Atualmente os médicos preferem usar um termo mais preciso: DAEM - distúrbio androgênico do envelhecimento masculino.
A andropausa costuma acontecer com mais frequência a partir de que idade?
A andropausa ou DAEM ocorre com maior frequência a partir dos 40 anos e sendo maior a incidência com o avançar da idade.
Pode acontecer antes dos 40 anos?
Nesse caso na chamamos de DAEM, mas sim hipogonadismo que pode ser primário, associado a alguma disfunção testicular. Ou o mais comum secundário ao estresse.
Quais os principais "problemas" causados pela andropausa?
Os sintomas da queda da testosterona costumam ser:
• Alterações de humor – o típico ranzinza
• Cansaço – A testosterona baixa afeta a qualidade do sono e favorece a perda de massa muscular levando a fadiga crônica.
• Diminuição da libido: é precoce mas acaba sendo atribuída ao cansaço, idade ou ao estresse. A última situação a aparecer é disfunção erétil – perda da qualidade da ereção.
• Perda de massa óssea
• Sarcopenia – perda da massa muscular, muitas vezes com substituição pela massa gorda.
Há ainda aumento da gordura visceral, pois a testosterona é um dos responsáveis pela manutenção do metabolismo basal, levando a aumento dos riscos alguns problemas de saúde como:• Doença cardiovascular
• Diabetes
• Obesidade
• Hipertensão
• Aumento do colesterol.
Após a visita ao médico, realização de exames e a confirmação de que os níveis hormonais estão realmente apontando para a necessidade de reequilíbrio, quais os tratamentos mais comuns?
- No DAEM - Utilização de testosterona na forma de gel transdérmico ou injetável mantendo os níveis sanguíneos dentro dos valores normais, a chamada modulação hormonal.
- No hipogonadismo – remover ou pelo menos controlar a causa primária e se necessário a modulação.
A reposição hormonal traz apenas benefícios ou também tem efeitos colaterais?Há pouco tempo atrás se acreditava que a reposição (modulação) trazia riscos de câncer de próstata. Porém estudos recentes (matanálises) têm mostrado que esse risco não existe. Mantendo dos níveis sanguíneos dentro dos parâmetros normais não deveríamos ter efeitos colaterais.
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Interessante, não é pessoal? Se vocês estão nessa faixa de idade e se identificaram com o texto, procurem um médico. Ele avaliará seu quadro e solicitará exames.
Nosso agradecimento e um forte abraço ao Dr. Glaycon Michels!!!
